按照市委巡察工作整体部署安排，今年5月中旬至7月底，市委第二巡察组进驻我院，开展了为期两个多月的巡察工作。2020年9月18日，巡察组反馈了巡察意见，指出了存在的问题和不足，我院对巡察反馈意见高度重视，多次组织召开专题会议，制定整改方案，建立整改台账，分解整改责任，明确整改时限，扎实推进整改。现将整改情况通报如下。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，严格落实市委对巡察工作的总体要求，按照“坚持问题导向、突出整改落实、推动各项工作、完善制度机制”原则，坚持举一反三，加大纠错整改力度，抓好问题清单整改落实工作，真正解决党组织全面领导作用发挥不够、主体责任落实有差距、“一岗双责”落实不到位、政治理论学习不深不透、重点业务环节监管不到位等方面的突出问题，切实推动中医医院党建工作和业务工作总体水平进一步提升,努力实现各项工作再上新台阶。
二、整改任务和整改措施
1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神有差距。
整改情况：将党的政治建设摆在首位，班子成员加强对“四个意识”、“四个自信”、“两个维护”的学习。首先，每天坚持观看《新闻联播》半小时，及时了解国内、国际大事，养成关心时事政治的习惯。支部班子成员及全体党员，每月组织一次思想政治学习。主要通过《微党课》集体学习的方式，由支部班子成员、党员自备“党课”，在党员活动日开展集体学习。同时，利用《学习强国》教育平台，每名党员坚持自学为主，定期抽查学习实效。认真学习《中共中央关于加强党的政治建设的意见》院领导及中层干部不断提高政治站位，确保第一时间贯彻落实到位。
整改结果：立行立改并长期坚持。
2.贯彻落实上级的重要部署不到位。
（1）对中共中央、国务院出台的《关于促进中医药传承创新发展的意见》精神吃不透。
整改情况：认真学习中共中央、国务院出台的《关于促进中医药传承创新发展的意见》并结合实际工作细化落实。深刻《意见》精神实质，确保在中医医院创新发展过程中发挥有力作用。今年是“十三五”收官年和“十四五”开局年，由医务科牵头，在认真总结“十三五”成果的同时，深刻分析存在的不足和问题，制定出“十四五”工作计划及努力方向，为下一步工作理清思路。特别是在中医特色优势发挥、临床路径管理、中医适宜技术应用等方面。
整改结果：已整改到位。
（2）对承担的对口帮扶基层卫生院工作重视不够。
整改情况：在10月底前召开对口帮扶专题会议，邀请各帮扶单位负责人及驻村帮扶责任人共同参加，深入了解工作中的热点和难点问题，进行深刻剖析，明晰工作思路、明确帮扶内容、严明帮扶纪律、落实帮扶责任。帮扶单位、受援单位对帮扶人员进行双重管理，受援单位进行每日考勤，帮扶单位组织相关人员不定期进行在岗、工作成效检查和回访，确保帮扶取得实效。
整改结果：已整改到位。
（3）未成立理事会和监事会
整改情况：根据托管协议，由西安交大一附院2人、彬州市人民政府2人、中医医院3人共同组成理事会。其中彬州市中医医院理事长为西安交大一附院院长施秉银、秘书长为彬州市卫健局副局长高明炯、理事分别由（2014年）西安交大一附院党委书记耿剑平、西安交大一附院陈武科、王亚峰、彬州市财政局副局长沈江虹、彬州市中医医院副院长衡冲组成。并根据人事变化及时进行调整。
监事会成员由原审计局经济责任审计办公室主任刘盈科、原人社局公务员科科长雷永敏、原内科医师席高琦组成。由于人事变动，监事会成员尚未进行调整，致使监事会工作未及时开展。我院已向交大一附院和彬州市委市政府汇报，在第二期托管协议签订后一并调整监事会。使其尽快发挥职能，确保医院各项工作顺利开展。
整改结果：目前这个问题在第二期托管协议签订后一并调整监事会。
（4）2016年4月至2019年10停止居民医疗保险门诊报销业务。
整改情况：我院已于2020年1月1日起，重新开通居民门诊个人账户报销业务，但新农合并入城镇居民医保之后，已取消了原城镇居民门诊报销业务。现已不存在城镇居民报销。
整改结果：已整改到位。
3.履行自身职责不到位。
（1）专家作用未充分发挥。
整改情况：依托紧密型医联体建设的要求，充分发挥驻彬专家作用，引派科研教学优势。一是每季度组织驻彬专家在广场、社区等人员密集地区进行义诊活动，扩大专家的影响力和知名度。二是与市人民医院、对口帮扶医疗卫生单位建立紧密的医疗合作关系。定期组织专家进行巡回新知识讲座，提升基层医疗技术水平。三是为各基层医疗卫生单位专业技术人员提供免费的学习进修机会。对力量薄弱的学科由基层单位派出业务骨干，跟随专家教授进行学习，提升学科发展水准。
建立重点学科可持续发展的整体规划，注重打造在市域内有发展优势的学科，如骨外科、心内科、针灸理疗康复科、耳鼻喉科等，坚持走“错位发展”的道路，与其它各兄弟单位形成优势互补。
整改结果：已整改到位。
（2）未与医院临聘人员签订劳动合同及患者、家属就餐问题。
整改情况：积极主动报请主管部门，等待批复同意后与院聘人员签订劳动合同，为其缴纳部分社会保障(如公伤保险、住房公积金)，使院聘人员找到归属感，安心工作，为医院发展大局贡献自己的一份力量。同时，加强院内后勤保障能力，成立后勤管理科，管理所有医院合作项目。向第三方承包公司发出函件，督促加强自身管理。与项目负责人进行约谈，切实提升餐厅饭菜质量，为职工、患者提供方便。
整改结果：目前这个问题已经向相关部门报请，院领导在市政协办进行了提案，等批复后逐一落实。
4.意识形态工作责任制落实不力。
整改情况：成立意识形态工作领导小组，由支部书记担任负责人，认真落实意识形态工作责任制，进一步提升做好新形势下意识形态的工作能力，坚定正确的政治方向、价值取向、舆论导向。每年组织开展两次《道德讲堂》，邀请“道德模范”、“彬州好人”等先进模范为全体职工进行道德讲座，筑牢思想意识防线。在医院支部的带领下，端正思想认识，确保思想高度统一、行动与上级保持高度一致。在工作安排中将意识形态纳入日常工作之中，做到年初有计划，年终有总结。从医德医风、行业作风、礼仪礼貌等方面，召开座谈会，下发行为规范标准，从意识、行为改变自身、行业形象。
整改结果：已整改到位。
5.医德医风与群众期盼有差距。
整改情况：组织全院医务人员学习“九不准”及相关行业行为准则，牢固树立为人民服务的宗旨、救死扶伤的人道主义道德观念、以病人为中心的思想。同时开展典型示范教育和医院文化建设，利用橱窗、标语、板报，宣传先进典型事迹，感召人，教育人，加强医院文化建设。利用每年的医师节和护士节，开展专业知识和技术操作等竞赛，既丰富职工的文化生活，又弘扬正气，增强职工之间的沟通凝聚力，增强抵制不正之风的能力。
医院办公室设立专人处理信访投诉，对于群众反映的信访问题，及时处理，给予群众满意答复，将投诉将彻查到底。对于发现的问题苗头，党支部运用约谈机制，广泛开展自查并进一步夯实行风监督责任。
整改结果：已整改到位。
6.落实中央八项规定精神不到位。
整改情况：组织学习落实中央八项规定精神，积极开展“以案促改”活动，利用医疗领域违反中央八项规定精神的典型案例教育、警示全休职工。定期开展自查自纠，对于出现违规行为的人和事，严管重罚，根据事件的大小，该教育的约谈教育，该移送的绝不姑息包庇，达到“处理一人，教育一片”的效果，起到警醒全院的作用。
整改结果：已整改到位。
7.履行服务职能不到位
整改情况：坚持院内“四合理”检查力度，合理控制药占比、次均费用、床位使用率、抗菌素的使用等作为主要考核指标，努力降低群众、患者的医疗负担。认真开展院内自查，积极配合上级检查，对发现的问题及时处理。以正在进行的绩效改革为抓手，充分发挥各职能科室工作积极性，将发挥公立医院的公益作用。
整改结果：已整改到位。
8.党建工作虚化弱化边缘化问题。
整改情况：一是学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想。从严落实“三会一课”、组织生活会、民主评议党员、谈心谈话等制度，促进党内组织生活规范化标准化；二是坚持每月定期开展“主题党日”，通过佩戴党徽、设立党费集中缴纳日、创建党员先锋岗、党员民主评议等措施，开展“有主题、有主讲、有讨论、有收获”的“主题党日”活动，增强党员意识，发挥主体作用；三是认真参加党务干部培训班，督促党员认真学习党内组织生活制度，规范记录组织生活，尤其对支委会、党员大会讨论议事详实记载。领导班子成员向全体党员、干部、职工报告履行“一岗双责”抓党建工作情况，全面落实抓党建主体责任。
整改结果：已整改到位。
9.党员队伍结构失衡，先锋模范作用发挥不充分。
整改情况：加强与上级党组织的沟通，积极争取党员发展名额。同时，加强院内培养对象力度，将临床科室青年作为培养重点。选拔一批在工作中表现突出、模范作用发挥明显的业务骨干进行有针对性的培养，定期组织党性教育和学习培训，打好发展基础，为下一步工作奠定基保障。
整改结果：已整改到位。
10.党支部的战斗堡垒作用发挥不充分。
整改情况：切实发挥我院党组织的领导核心和政治核心作用，对医院存在的问题深入调查研究，严格落实治党管党责任，加强对党员干部的教育管理，在科务会中必须有党员或入党积极份子。在召开党政联席会议时，必须邀请支部委员列席会议。在医院重大决策时，必须经过支部会议研究，将支部工作延伸到医在生大踪工作的各个层面。以党建代工建、团建，发挥指导作用，在重大任务中，党员充分发挥模范作用。
整改结果：已整改到位。
11.主体责任履行不到位。
整改情况：对医疗工作中出现的违纪违规事件，派专职人员按照相关规定进行严肃处理。该通报的通报，通过身边的违纪违规事件达到教育、警示的作用。对反馈、举报的事情及时安排进行深入、细致的调查。做到事事有着落、件件有回音。
整改结果：已整改到位并。
12.对审计监督检查指出的问题整改不力和整改不到位。
（1）经营亏损较大，账面出现资不抵债现象
整改情况：我院现已聘请国内专业管理咨询公司，将引进先进的二级医院绩效考核管理体系，制定科学有效的绩效管理办法。目前已召开绩效改革项目启动会，正在收集相关资料进行测算，同时要充分发挥专家的技术优势，利用现有的设备资源，开展新技术新项目。调动医护人员的积极性，提高床位使用率，加强预算管理，有效控制成本，使医院尽早扭亏为盈。
整改结果：已整改到位。
（2）在亏损较大的情况下支出较大数额的专家绩效工资和工作人员奖金。
整改情况：合理选择、优化调整派驻专家结构，同时实行绩效管理，调动职工积极性，提高医务人员收入。
整改结果：已整改到位。
（3）中医医院未按期偿还设备购置资金
整改情况：我院按照2014年10月28日彬县人民政府与西安交通大学第一附属签订的托管协议及2014年12月26日联席会议纪要（1）内容，我院认为不存在偿还之约。其理由：2014年12月26日的联席会议纪要（1）内容第（三）项第3条确定：“县级公立医院发展是县人民政府必须承担的民生责任，县财政在资金相当困难的情况下，向托管后的彬县中医医院拨付2000万元（包括合同约定的500万元设备投放资金）用于医院购置设备。”并没有明确需要偿还之约。而这份会议纪要我们认为是对托管合同中500万元使用条件的变更。所以，我院不存在违反合同的情况。
整改结果：已整改到位。
（4）中医医院技术力量配备未达到协议约定
整改情况：我们将根据医院的长期发展目标及学科发展需求，与总院积极协商，及时调整外派专家团队，满足我院各个学科人才培养，重点打造“两个中心、一个平台”（大骨节病诊治中心、彬州市区域医学检验中心；治未病平台），在医共体的统筹安排下，积极配合打造彬州市卒中、胸痛、介入、创伤中心，更好的为彬州市人民群众服务。
整改结果：已整改到位。
坚持持续整改，完善长效机制
下一步，我院将持续贯彻落实巡察整改工作要求，做到认识再提高、措施再明确、制度再完善，进一步加强工作力度整改未完成的任务，持续跟进整改效果，对已基本完成的整改任务，组织“回头看”，巩固整改成果。对需要较长时间整改的问题，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。
欢迎广大干部群众对巡察整改工作落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映，彬州市中医医院办公室，联系电话：029-34922133，电子邮箱：296197850@qq.com。
中共彬州市中医医院支部委员会
2020年12月10日
